注意力缺失暨過動症候群（ADHD）的孩子在學齡階段常會遇到書寫及閱讀上的困擾。
Wang(2018)等人的文獻中提到，約有25%~40%的ADHD孩子伴隨著閱讀障礙。
ADHD孩子常在閱讀文章時會有跳行漏字的情形，造成理解語句文章時容易會錯意，需要重複閱讀或是依靠大人引導才能完整理解；寫作業及考卷時容易忽略部分的題目，要花更多的時間來反覆確認考卷及作業是否完成。ADHD孩子在閱讀時遇到的跳漏情形，容易影響孩子的學習效率，也常讓孩子在學習過程中感到挫折。
伴隨閱讀障礙風險
大腦科學觀點：眼球控制與執行功能
Lee(2021)的研究中指出，眼球動作控制與執行功能由大腦前額葉掌控，文獻中提到，結合眼球動作及執行功能的訓練，能夠有效提升ADHD孩子的衝動控制能力。
在宏兒，我們與以上的文獻有相同的看法，在臨床中我們透過 1)眼球動作 及 2)執行功能的訓練，幫助 ADHD 孩子減少閱讀時的跳行問題，提升閱讀理解的完整性：
宏兒職能介入方案：核心訓練要點
1) 眼球動作控制 – 追視及跳視
利用仿串珠、仿拼立體積木等空間順序的來回觀察模仿活動，提升孩子的視覺動作控制能力，減少跳行漏字的情形；並利用物體快速跳動的注視練習，提升孩子觀察的效率，並減少閱讀或書寫時容易忽略部分資訊的現象。
2) 執行功能訓練
透過執行功能活動練習，提升孩子的工作記憶及訊息抑制能力，讓孩子能記得當下閱讀的進度，且避免受到外在環境的干擾，提升閱讀理解時的效率及品質。
我們認為，在療育初期給予孩子眼球動作控制的訓練能有效提升觀察及學習的效率。
當孩子的眼球動作控制逐漸穩定時，加入執行功能的訊息抑制及工作記憶訓練，能提升ADHD孩子的專注持續度，減少閱讀書寫時的跳漏情形，降低孩子閱讀時重複確認閱讀進度的頻率。
★宏兒臨床實例分享★
個案狀況：7歲 ADHD 孩子
7歲ADHD孩子，剛來到宏兒時家長表示孩子在學校閱讀課文及題目常常跳行漏字，寫功課時容易忽略部分需要寫的題目，因此要花很多時間反覆確認作業的內容並檢查是否完成。在反覆確認的過程中，孩子容易感到急躁且對學習顯得抗拒。
療育進程與成效：
經過數次的眼球動作控制練習及執行功能訓練，孩子在閱讀時開始能夠照順序逐行檢視，書寫功課時也開始能注意到題目的細節，減少了需要重複確認閱讀書寫內容的時間，且在療育課程中也開始能學習排除外在環境中不需要的訊息，而開始能夠長時間專注在靜態操作活動上。
我們的核心目標：科學與實證的結合
宏兒以科學角度分析ADHD孩童的閱讀跳行漏字問題，透過眼球動作及執行功能訓練，提升孩子的行為組織與訊息抑制能力，減少跳行漏字發生的頻率，在實證醫學與豐富的臨床經驗中，幫助孩子減少衝動行為並提升學習效率。
文獻參考 Reference
- • Wang, L. C., & Chung, K. (2018). Co-morbidities in Chinese children with attention deficit/hyperactivity disorder and reading disabilities. Dyslexia (Chichester, England), 24(3), 276–293. https://doi.org/10.1002/dys.1579
- • Lee, T. L., Yeung, M. K., Sze, S. L., & Chan, A. S. (2021). Eye-Tracking Training Improves Inhibitory Control in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Brain sciences, 11(3), 314. https://doi.org/10.3390/brainsci11030314